Κατά τη διάρκεια των εχθροπραξιών στην Λιβύη , διακομίσθηκαν στην Ελλάδα, στο Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο, εκατοντάδες ασθενείς για αντιμετώπιση των πολεμικών τραυμάτων τους. Η αντιμετώπιση αυτών των ασθενών αποτέλεσε μια τεράστια χειρουργική εμπειρία εξαιτίας της διαφορετικής φύσης τραύματος (πολεμικό) που εδώ στην Ελλάδα (ευτυχώς) δεν είχαμε. Παραθέτω παρακάτω ενδεικτικά μερικά περιστατικά ασθενών.
1. Περίπτωση ασθενούς που χειρουργήθηκε για κάταγμα βραχιονίου με εξωτερική οστεοσύνθεση στη Λιβύη. Διεκομίσθει στο Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο για περαιτέρω αντιμετώπιση.
Ο ασθενής παρουσίαζε πόρωση του κατάγματος αλλά αδυναμία ανύψωσης του άκρου.
Καθώς και έκδηλη ατροφία του υπακάνθιου και υπερακάνθιου μυός.
Η λύση στο πρόβλημα ήταν ότι παρέβλεψαν το κάταγμα του μείζονος βραχιονίου ογκώματος το οποίο χειρουργήθηκε και τοποθετήθηκε στην ανατομική του θέση συγκρατούμενο με πολλαπλές οστικές άγκυρες παρά το μεγάλο χρονικό διάστημα που είχε περάσει.
2. Ασθενής με συντριπτικά κατάγματα του αγκώνα από πυροβόλο όπλο (πλήρη αποδιοργάνωση του αγκώνα) και συνοδές νευρολογικές βλάβες.
Παράλυση κερκιδικού ωλενίου νεύρου καθώς και δερματικά ελλείματα που καλύφθηκαν με σχηματισμό εκτεταμένου ουλώδους ιστού από 6μήνου.
Αποφάσισα την συντηρητική αγωγή με άμεση κινητοποίηση του αγκώνα με τη βοήθεια κηδεμόνα για την συνδεσμική συγκράτηση και σε δεύτερο χρόνο την αρθρόδεση της πηχεοκαρπικής.
3. Συντριπτικό κάταγμα ωλένης – κερκίδας από πυροβόλο όπλο με οστική απώλεια της διαφύσης της ωλένης, απώλεια της κεφαλής της κερκίδος και διατομή του ωλένιου νεύρου το οποίο αντιμετωπίσθηκε στη Λιβύη.
Αντιμετωπίσθηκε με οστεομεταμόσχευση ευμεγέθους οστικού τμήματος 4 cm το οποίο ελείφθη από την λεκάνη του ασθενούς και διαμορφώθηκε για την κάλυψη του ελείματος της ωλένης με οστεοσύνθεση της ωλένης. Έγινε τοποθέτηση μεταλλικής κεφαλής κερκίδας (φωτ. 2 030-029) και νευρομεταμόσχευση για το έλλειμα του ωλένιου νεύρου.
4. Τραυματική μυοκήλη προσθίου κνημιαίου με εγκλωβισμό τμήματος μυός και συμπτωματολογία χρόνιου διαμερισματικού συνδρόμου. Αντιμετώπιση με σχάση της περιτόνιας ως επί χρόνιου πρόσθιου διαμερισματικού συνδρόμου.
5. Χαρακτηριστικές τροφονευρωτικές διαταραχές μετά από πίεση μέσου νεύρου αντιμετωπισθείσα με χειρουργική απελευθέρωση. (φωτ.)
6. Mother nature… (Μητέρα φύση…)
Κατάγματα αγκώνος χειρουργηθέν στη Λιβύη – Τυνησία με νέκρωση του κονδύλου του βραχιονίου, διαταραχή της κεφαλής της κερκίδας, σχηματισμό έκτοπου οστιτού ιστού.
Τι θα μπορούσε κανείς να κάνει σε αυτήν την περίπτωση;
Επειδή όμως η ακτινογραφία δε λέει όλη την αλήθεια δείτε το παρακάτω video και αποφασίστε…
Φυσικά τίποτα!!!
