Αρθροπλαστική Γόνατος

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος (Ο.Α.Γ.) είναι μια εκφυλιστικής αιτιολογίας εξελικτική πάθηση που έχει σαν αποτέλεσμα την καταστροφή του αρθρικού χόνδρου του γόνατος.

Αυτή οδηγεί σε μία σειρά από συμπτώματα όπως πόνο στην βάδιση που στο τελικό στάδιο της πάθησης εμφανίζεται ακόμα και εν ηρεμία.

Αλλα συμπτώματα είναι η δυσκαμψία με μείωση του εύρους κίνησης, η διαταραχή του άξονα του σκέλους (ραιβογονία (φωτ.) – βλαισσογονία).

Διακρίνεται σε πρωτοπαθή ή δευτεροπαθή.

Η αιτιολογία της πρωτοπαθούς ΟΑΓ είναι πολυπαραγοντική και έχει άμεση συσχέτιση με την αύξηση του σωματικού βάρους, οικογενειακή προδιάθεση, γονιδιακή συμμετοχή και μυική κατάσταση του άκρου.

Στην δευτεροπαθή ΟΑΓ προηγούνται άλλες καταστάσεις – παθήσεις όπως λοιμώξεις (σηπτική αρθρίτις), ισχαιμική νέκρωση, μετατραυματική, συγγενής δυσπλασία.

Η τεχνική της αρθροπλαστικής χρησιμοποιεί εμφυτεύματα κατασκευασμένα από ειδικά πλήρως βιοσυμβατά μεταλλικά κράματα και πολυεθυλαίνιο για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων τμημάτων του οστού και του χόνδρου στην άρθρωση.

Η αρθροπλαστική του γόνατος σημειώνει εξαιρετική επιτυχία, βοηθώντας ασθενείς με αρθρίτιδα να επιστρέψουν στις φυσιολογικές τους καθημερινές δραστηριότητες και να απαλλαγούν από τον πόνο.

Ερωτήσεις που συνήθως θέτουν οι ασθενείς

Τι είδους αναισθησία χρησιμοποιείται;

Η επισκληρίδιος αναισθησία χρησιμοποιείται τόσο για την εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης, όσο και για μετεγχειρητική αναλγησία. Τοποθετείται από τον αναισθησιολόγο επισκληρίδιος καθετήρας στην σπονδυλική στήλη δια μέσου του οποίου χορηγούνται μετεγχειρητικά αναλγητικά φάρμακα, με ειδική αντλία καθ’ όλο το 24ωρο.

Πόσο διαρκεί η επέμβαση;

Ο χειρουργικός χρόνος της επέμβασης είναι 1 και 1/2 με 2 ώρες.

Πότε θα σηκωθώ για να περπατήσω μετά την επέμβαση;

Την επόμενη μέρα ο ασθενής με την βοήθεια του φυσιοθεραπευτή εκτελεί ασκήσεις στο κρεβάτι, κάθεται και ορισμένες φορές είναι σε θέση να κάνει τα πρώτα βήματα.

Την δεύτερη μετεγχειρητική ημέρα αρχίζει την πλήρη κινητοποίηση με την βοήθεια του φυσιοθεραπευτή και χρησιμοποιώντας περηπατητήρα (περπατούρα). Στο τέλος της 1ης εβδομάδας είναι σε θέση να βαδίζει μόνος με τον περηπατητήρα και να αυτοεξυπηρετείται.

Πότε θα περπατήσω χωρίς βοηθητικά μέσα;

Συνήθως μετά από 10-14 μέρες είστε σε θέση να βαδίσετε φυσιολογικά.

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος (Ο.Α.Γ.) είναι μια εκφυλιστικής αιτιολογίας εξελικτική πάθηση που έχει σαν αποτέλεσμα την καταστροφή του αρθρικού χόνδρου του γόνατος.

Αυτή οδηγεί σε μία σειρά από συμπτώματα όπως πόνο στην βάδιση που στο τελικό στάδιο της πάθησης εμφανίζεται ακόμα και εν ηρεμία.

Αλλα συμπτώματα είναι η δυσκαμψία με μείωση του εύρους κίνησης, η διαταραχή του άξονα του σκέλους (ραιβογονία (φωτ.) – βλαισσογονία).

Διακρίνεται σε πρωτοπαθή ή δευτεροπαθή.

Η αιτιολογία της πρωτοπαθούς ΟΑΓ είναι πολυπαραγοντική και έχει άμεση συσχέτιση με την αύξηση του σωματικού βάρους, οικογενειακή προδιάθεση, γονιδιακή συμμετοχή και μυική κατάσταση του άκρου.

Στην δευτεροπαθή ΟΑΓ προηγούνται άλλες καταστάσεις – παθήσεις όπως λοιμώξεις (σηπτική αρθρίτις), ισχαιμική νέκρωση, μετατραυματική, συγγενής δυσπλασία.

Η τεχνική της αρθροπλαστικής χρησιμοποιεί εμφυτεύματα κατασκευασμένα από ειδικά πλήρως βιοσυμβατά μεταλλικά κράματα και πολυεθυλαίνιο για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων τμημάτων του οστού και του χόνδρου στην άρθρωση.

Η αρθροπλαστική του γόνατος σημειώνει εξαιρετική επιτυχία, βοηθώντας ασθενείς με αρθρίτιδα να επιστρέψουν στις φυσιολογικές τους καθημερινές δραστηριότητες και να απαλλαγούν από τον πόνο.

Ερωτήσεις που συνήθως θέτουν οι ασθενείς

Τι είδους αναισθησία χρησιμοποιείται;

Η επισκληρίδιος αναισθησία χρησιμοποιείται τόσο για την εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης, όσο και για μετεγχειρητική αναλγησία. Τοποθετείται από τον αναισθησιολόγο επισκληρίδιος καθετήρας στην σπονδυλική στήλη δια μέσου του οποίου χορηγούνται μετεγχειρητικά αναλγητικά φάρμακα, με ειδική αντλία καθ’ όλο το 24ωρο.

Πόσο διαρκεί η επέμβαση;

Ο χειρουργικός χρόνος της επέμβασης είναι 1 και 1/2 με 2 ώρες.

Πότε θα σηκωθώ για να περπατήσω μετά την επέμβαση;

Την επόμενη μέρα ο ασθενής με την βοήθεια του φυσιοθεραπευτή εκτελεί ασκήσεις στο κρεβάτι, κάθεται και ορισμένες φορές είναι σε θέση να κάνει τα πρώτα βήματα.

Την δεύτερη μετεγχειρητική ημέρα αρχίζει την πλήρη κινητοποίηση με την βοήθεια του φυσιοθεραπευτή και χρησιμοποιώντας περηπατητήρα (περπατούρα). Στο τέλος της 1ης εβδομάδας είναι σε θέση να βαδίζει μόνος με τον περηπατητήρα και να αυτοεξυπηρετείται.

Πότε θα περπατήσω χωρίς βοηθητικά μέσα;

Συνήθως μετά από 10-14 μέρες είστε σε θέση να βαδίσετε φυσιολογικά.

16 ΗΜΕΡΕΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΓΟΝΑΤΟΣ

15 ΗΜΕΡΕΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΓΟΝΑΤΟΣ

Ασθενής με ολική ορθροπλαστική γόνατος 4 εβδομάδες μετά το χειρουργείο.

Πόσο θα χρειαστεί να παραμείνω στην κλινική;

Η παραμονή στην κλινική καλυπτεται απο τα ασφαλιστικα ταμεια για 4 ημερες αλλα πολλοι ασθενεις ειναι σε θεση να φυγουν την 2η μετεγχειρητικη ημερα.

Θα χρειασθώ φυσιοθεραπεία μετά την έξοδό μου από την κλινική;

Ναι, ενδείκνυται φυσιοθεραπεία και πρόγραμμα ασκήσεων ενδυνάμωσης και κινητοποίησης για χρονικό διάστημα 4-6 εβδομάδες. Η χρήση πισίνας, όπως και η βάδιση είναι ιδανικά.

Τι διάρκεια ζωής έχει η καινούργια μου άρθρωση;

Στατιστικά στην 15ετία το 95% των ασθενών δεν έχουν πρόβλημα.

Υπάρχει πιθανότητα να αποβάλλει ο οργανισμός μου την καινούργια άρθρωση;

Η πιθανότητα επιμόλυνσης της άρθρωσης είναι μικρότερη του 1% ωστόσο άτομα με σακχαρώδη διαβήτη ή ρευματοειδή αρθρίτιδα παρουσιάζουν ελαφρώς υψηλότερη την ως άνω επιπλοκή. Η χρήση χειρουργείου με ειδικές προδιαγραφές, χορήγηση προεγχειρητικά – διεγχειρητικά και μετεγχειρητικά προληπτικής αντιβίωσης και η σωστή εγχειρητική τεχνική και χρονική διάρκεια της επέμβασης είναι παράγοντες καθοριστικοί για την ελαχιστοποίηση της ως άνω επιπλοκής.

Τι φάρμακα θα χρειαστεί να πάρω μετά την έξοδό μου από την Κλινική;

Δίδεται αντιθρομβωτική αγωγή από την ίδια μέρα της επέμβασης και συνεχίζεται για 35 ημέρες. Αυτή συνίσταται σε μια υποδόρια ένεση καθημερινά.

Η χρήση κοινών αναλγητικών φαρμάκων είναι επιθυμητή για χρονικό διάστημα 2-3 εβδομάδων.